Нервная анорексия - это психологическое отклонение, которое сопровождается расстройством пищевого поведения, при котором человек испытывает страх возможного ожирения. Начиная с подросткового возраста девушки изнуряют себя различными диетами. В погоне за красивым и стройным телом человек не замечает как переступает грань, и это приводит к страшному заболеванию - анорексии.

При отсутствии своевременного вмешательства специалистов и оказания квалифицированной помощи этот недуг может привести к летальному исходу.

1
Что это такое?

Нервную анорексию также называют болезнью стереотипов. При этой патологии происходит утрата от 30 до 60% массы тела. Чаще всего больные анорексией не замечают своей излишней худобы. У больных наблюдается искаженное восприятие своей внешности. Имея вполне нормальную фигуру, они находят в ней изъяны. Анорексия способствует развитию различных заболеваний, нарушается обмен веществ. Переубедить этих людей практически невозможно. Страх поправиться находится настолько глубоко, что больные не в состоянии вернуть аппетит самостоятельно.

Болезнь приводит к смерти примерно 15-20% пациентов. Если верить статистике, то 95 процентов являются женщинами: 80% - мальчики и девочки, 20% - женщины и мужчины после 40 лет.

Ученые разных стран пытаются изучить и понять причины возникновения заболевания, выработать эффективный способ лечения, который даст гарантию полного выздоровления и восстановления организма. На сегодняшний день не существует терапевтического комплекса лечения заболевания, который давал бы 100%-ный результат.

16 ноября является Международным днем борьбы с анорексией. Это происходит с 2005 года.

2
Причины возникновения заболевания

Причины возникновения заболевания подразделяют на биологические, социальные и психологические. К их возникновению могут привести следующие факторы:

ФакторыОписание
БиологическиеДисфункции, которые регулируют пищевое поведение, способны усугублять патологические отклонения при заболевании анорексией
ГенетическиеК заболеванию склонны люди, имеющие некоторые гены, которые отвечают за формирование личности. При неблагоприятных условиях они способствуют появлению психологических расстройств
ЛичностныеПсихологические отклонения, приводящие к анорексии, появляются среди неуверенных в себе людей, с заниженной самооценкой, которые имеют комплекс неполноценности перед какими-то стереотипами и стандартами
СемейныеВ эту категорию чаще всего попадают люди, у которых в семье есть это заболевание, ожирение, булимия, наркомания, алкоголизм, депрессия
ВозрастныеЛюди в юношеском или подростковом возрасте подвержены влиянию стереотипов. У них возникает желание быть похожим на кумира
КультуральныеПроживание в больших и развитых городах порождает желание соответствовать канонам красоты, которые выражаются в стройной фигуре
ПсихологическиеНекоторые заболевания психологического характера могут оказывать влияние на нарушение пищевого поведения
СтрессовыеСильное эмоциональное потрясение, стресс может стать причиной заболевания анорексией

3
Симптомы

Чаще всего заболевание начинается с того, что человек винит лишний вес во всех своих неудачах и бедах (расставание с любимым, непривлекательность, отсутствие карьерного продвижения и пр.). На фоне этих переживаний больной впадает в глубокую депрессию, которая приводит к ограничениям в еде. Чаще всего человек пытается это скрыть от тех, кто его окружает. Пока никто не видит, он выбрасывает пищу, отдает ее домашним животным и т. п.).

Постоянные ограничения себя в пище способны спровоцировать другое патологическое отклонение — срыв. Человек начинает съедать большое количество еды, при этом он думает о том, как заставить организм меньше усваивать ее. Из-за этого люди специально провоцируют рвоту после приема пищи, используют клизмы, прибегают к помощи слабительных препаратов.

3.1
Нарушения психики

Длительное голодание приводит к изменениям в поведении и психологическом состоянии человека. Они проявляются в следующем:

  • Убеждение в своей полноте и желание быть еще худее.
  • Несогласие больного с критичностью состояния.
  • Отрицание истощения.
  • Страх перед появлением лишних килограммов.
  • Нарушение сна.
  • Изменение способов приема пищи.
  • Необъяснимые вспышки гнева, обиды.
  • Увлечения темами, связанными с едой (коллекционирование рецептов приготовления различных блюд, диет, приготовление еды в большом количестве для родных и близких и пр.).
  • Депрессия, слабая активность, меняющееся настроение.
  • Минимум общения с близкими родственниками и друзьями, желание остаться в одиночестве.
  • Постоянные рассуждения больного о желаемом весе, причем эта цифра постоянно уменьшается.

Последнее является одним из характерных признаков нервной анорексии. Незначительное изменение веса в большую сторону вызывает недовольство собой, расценивается как недостаток в самоконтроле.

Очень плохо поддаются лечению случаи, когда больной начинает самостоятельно употреблять гормональные препараты для снижения массы тела. Процент неэффективности терапии в этом случае является довольно высоким.

Очень часто психологические расстройства, вызванные нервной анорексий, приводят к суициду больного.

3.2
Физическое состояние при нервной анорексии

Спустя какое-то время недоедание сказывается на обмене веществ, приводит к различным заболеваниям органов и систем. Первое, что происходит с больным, - это изменение гормонального фона. Это происходит по причине снижения выработки эстрогенов, что приводит к увеличению уровня кортизола. Это сопровождается следующими симптомами:

  • Нарушение или полное прекращение менструации.
  • Слабость (может провоцировать голодные обмороки).
  • Спазмы в мышцах.
  • Снижение сексуального желания.
  • Появление отеков.
  • Низкое артериальное давление.

После возможно возникновение следующих нарушений:

  • Снижение уровня лейкоцитов в крови. Это приводит к тому, что человек становится более восприимчивым к различным инфекциям.
  • Аритмия, головокружение, обмороки, постоянное ощущение холода. Проблемы с сердечно-сосудистой системой могут стать причинами внезапной смерти больного.
  • Резкие боли в области желудка, гастрит, хроническая язва, вздутие, постоянная тошнота, рвота, запоры свидетельствуют о нарушении в пищеварительной системе.
  • Почечная недостаточность, мочекаменная болезнь.
  • Разрушение зубов, ломкость костей, атрофия мышц, проблемы с суставами.
  • Выпадение и тусклый цвет волос на голове, появление легкого пушка на всех участках тела, желтый оттенок кожи, отеки. Ногти ломаются и слоятся.

Некоторые нарушения в физическом состоянии являются необратимыми даже после лечения и полного восстановления организма.

Если больной часто прибегает к помощи клизмы или вызыванию рвоты, это чревато следующим:

  • происходит разрыв пищевода;
  • стенка прямой кишки становится слабой;
  • затрудняется проглатывание пищи и жидкости;
  • может произойти выпадение прямой кишки.

4
Беременность и заболевание

При нервной анорексии наступление беременности практически невозможно. После эффективного лечения уровень эстрогена повышается, и женщина способна забеременеть. Даже при успешной терапии девушки могут столкнуться со следующими проблемами:

  • Сложность зачатия.
  • Повышение риска появления осложнений в момент беременности и при родах.
  • Риск возникновения рецидива нервной анорексии, связанный со стрессовым состоянием в период беременности.
  • Появление пороков в развитии ребенка.

После тяжелых форм заболевания даже при эффективном лечении велик риск не восстановления менструального цикла, что делает зачатие ребенка самостоятельно невозможным.

5
Стадии заболевания

Лечение нервной анорексии и восстановление после болезни напрямую зависят от того, на какой стадии была оказана помощь пациенту. При выявлении патологии на ранней стадии возможно полное излечение от нее без каких-либо побочных эффектов. При обнаружении болезни на последней стадии врачи часто не могут помочь пациенту.

Дисморфоманическая стадияАноректическая стадияКахектическая стадия

Симптомы начальной стадии заболевания следующие:

  1. 1. Постоянные мысли о полноте, неполноценности.
  2. 2. Длительное время человек рассматривает себя в зеркале (чаще всего в голом виде).
  3. 3. Постоянные поиски различных диет.
  4. 4. Подавленное настроение.
  5. 5. Состояние постоянной тревоги.
  6. 6. Ограничения в еде

Симптомами этой стадии являются:

  1. 1. Отсутствие аппетита и отказ от еды.
  2. 2. Длительное голодание.
  3. 3. Потеря веса на 20% и более.
  4. 4. Воодушевление от полученных результатов.
  5. 5. Неадекватное восприятие своей худобы.
  6. 6. Сбои или полное прекращение менструального цикла.
  7. 7. Уменьшение количества жидкости в организме. С этого моменты начинают появляться первые проблемы со здоровьем.
  8. 8. Увеличение физических нагрузок и ужесточение диеты

Она является последней стадией заболевания. У нее следующие симптомы:

  1. 1. Нарушение водного баланса в организме.
  2. 2. Потеря веса более чем на 50%.
  3. 3. Дистрофия внутренних органов человека, которая является необратимой.
  4. 4. Безбелковые отеки.
  5. 5. Низкий уровень калия в организме.
  6. 6. Смерть больного

Если пациент не начинает своевременное лечение, то он проходит все три стадии заболевания, после чего умирает. Смерть чаще всего происходит из-за нарушений в работе жизненно необходимых органов.

6
Диагностика

Большинство людей, страдающих нервной анорексией, не признают того, что они больны и им требуется помощь специалиста. В этом случае перед родственниками и близкими людьми пациента стоит задача заметить проблему и обратиться к врачам, которые помогут выявить тяжесть недуга и назначить комплексное лечение.

Для того чтобы точно определить наличие заболевания у человека, специалисты обычно задают несколько вопросов:

  • Считает ли больной себя полным?
  • Наблюдает ли человек за свои весом?
  • Что употребляет в пищу?
  • На сколько больной похудел за последнее время?
  • Согласен ли человек с мнением окружающих о его излишней худобе?
  • Как часто посещают мысли о еде?

Если положительных ответов на эти вопросы больше двух, то это говорит о том, что имеется пищевое расстройство.

Для подтверждения наличия заболевания и определения степени тяжести назначается ряд медицинских исследований:

  • общий анализ крови и на СОЭ;
  • гастроскопия;
  • анализ мочи и кала;
  • МРТ головного мозга;
  • исследование желудочно-кишечного тракта;
  • рентген;
  • ЭКГ.

7
Лечение

Лечение нервной анорексии проводится специалистами нескольких направлений. Его могут проводить как амбулаторно, так и стационарно. Госпитализация больного зависит от степени тяжести заболевания. Для проведения лечения стационарно присутствуют следующие показатели:

  • снижение массы тела на 30% от нормы;
  • нарушенный сердечный ритм;
  • во время проведения амбулаторного лечения продолжение снижения массы тела;
  • гипокалиемия;
  • тяжелая депрессия;
  • склонность к суициду;
  • гипотония.

Для положительного результата и полного излечения от нервной анорексии лечение проходит в нескольких специализациях.

7.1
Диетология

Диетологи разрабатывают меню для каждого больного индивидуально. В плане питания на ближайшее время необходимо обязательно соблюдать последовательность. Повышение калорийности пищи и увеличение размера порции должны происходить медленно и своевременно. Это происходит до тех пор, пока показатели не достигнут нормы.

В первое время после начала лечения упор в рационе делается на фрукты и овощи. Постепенно в пищу вводятся белковая пища, углеводы. Больной ест в строго определенное время, вырабатывается привычка к дробному питанию.

7.2
Психотерапия

При работе с человеком, страдающим нервной анорексией, врачи уделяют большое внимание психическому состоянию пациента. Специалисты позволяют больному самостоятельно приводить доказательства в пользу своей правоты, искать причины развития заболевания, делать выводы. Помогают человеку управлять своим поведением.

Пациент должен каждый день составлять отчет о том, что он съел и в каком количестве, в какое время это происходило, какие ощущения пища вызывала и прочее. Целью специалистов является то, что больной должен самостоятельно определить причину своего заболевания. А также позволяют выбрать план лечения из предложенных вариантов.

Еще одной задачей, стоящей перед специалистами, является повышение самооценки человека, страдающего нервной анорексией. У него должно сформироваться адекватное оценивание своей внешности.

7.3
Медикаментозное лечение

Употребление медикаментозных препаратов возможно только по назначению врача. Самостоятельно начинать прием лекарственных средств запрещено. Это может значительно ухудшить состояние пациента или привести к необратимым последствиям.

Больному прописываются некоторые из следующих препаратов:

  • Антидепрессанты (Золофт, Паксил, Эглонил, Коаксин и пр.).
  • Препараты для повышения аппетита (Элениум, Френолон, Пернексин и пр.).
  • Витамины группы В, железо, цинк, магний и пр.
  • Лекарства, которые позволяют нормализовать обменные процессы в организме (Берпамин, Полиамин).

7.4
Образ жизни

При лечении человека с синдромом нервной анорексии необходимо изменить образ жизни. Для этого нужно следующее:

  • Повышение социальной активности.
  • Здоровое и регулярное питание.
  • Исключение полностью физических нагрузок.
  • Правильное питание и формирование меню.
  • Психологическая поддержка близких.

8
Народные средства

Если человека, страдающего излишней худобой, не удается уговорить обратиться за помощью к специалистам, близкие могут попытаться помочь ему в домашних условиях. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачами и следовать их рекомендациям.

Вокруг больного стоит создать благоприятную обстановку, семейная атмосфера должна быть теплой и дружелюбной. Нужно обеспечить просмотр соответствующих фильмов, чтение книг на подобную тематику. Следить за регулярностью питания больного.

Постепенно в состав и рацион питания человека стоит включить основные блюда:

  1. 1. Первая неделя: каши на воде, бульоны, супы.
  2. 2. Вторая неделя: бананы, пюре из яблок, ягоды.
  3. 3. Третья неделя: нежирная рыба, приготовленная на пару, мясные супы, молочные каши.
  4. 4. Четвертая неделя: мясо, приготовленное на пару или вареное, салаты из овощей, небольшое количество хлеба.

Можно использовать народные средства:

  • Травы, повышающие аппетит (мята, полынь, укроп, зверобой).
  • Отвары и настои из трав, которые оказывают успокаивающее действие (одуванчик, крапива, валерьяна, мята).

А также аппетит повышают яблоки, орехи, белый хлеб.

Лечение заболевания в домашних условиях возможно только на начальных стадиях.

9
Осложнения

Процесс восстановления больного нервной анорексией может занимать несколько лет. И прогнозы могут быть самыми разными. Все зависит от стадии заболевания и своевременного начала лечебной терапии.

При нервной анорексии возможно:

  • Полное выздоровление.
  • Переедание, неконтролируемый набор веса.
  • Психологические проблемы.
  • Будущие рецидивы.
  • Летальный исход.

Нервная анорексия оказывает негативное влияние на все органы и системы человека. Последствия болезни способны привести к:

  • замедлению обмена веществ;
  • аменорее;
  • болям в желудке, запорам, тошноте;
  • неспособности забеременеть;
  • остеопорозу;
  • сердечной аритмии, недостаточности, обморокам, головокружениям;
  • проблемам со щитовидной железой;
  • облысению, проблемам с кожными покровами;
  • ломкости костей;
  • затяжному депрессивному состоянию.

Важно своевременно определить болезнь, когда появляются первые признаки. В этом случае последствия от нервной анорексии будут минимальными.