Булимия: что это, причины, симптомы, лечение

1

Что такое булимия

Булимия, или нервная булимия, – нервно-психическое расстройство приема пищи, проявляющееся перееданием, озабоченностью и строгим контролем массы тела с помощью диет, голодовки, медикаментозных средств, искусственного очищения желудочно-кишечного тракта из-за чувства вины и боязни потолстеть. Жизнь такого человека циклична: переедание, очищение, голодовка, срыв.

Развивается у детей с 13-15 лет, чаще болеют девушки и женщины, хотя растет процент больных и у мужской части населения. Длительность заболевания достигает десятилетий. Смертельных исходов мало, чаще возникают хронические патологии определенных органов и систем.

2

Причины

Причин появления булимии существует множество, чаще всего патология возникает у людей:

• тревожных;
• депрессивных;
• с низкой самооценкой;
• замкнутых;
• одиноких.

Влияющими на развитие болезни являются следующие заболевания и состояния:

• повреждение в коре головного мозга пищевого центра;
• опухоли головного мозга;
• энцефалит;
• синдром Иценко-Кушинга;
• гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
• сахарный диабет;
• метаболический синдром;
• инсулинорезистентность.

Психологические причины:

В итоге для ребенка/подростка еда становится основным способом ухода от проблем и получением удовольствия, он начинает есть в состоянии стресса и прочих эмоциональных потрясений, даже без аппетита. В результате центр управления голодом начинает работать неправильно. Зачастую самостоятельно разобраться в причине переедания больной не может, для этого требуется помощь специалиста.

3

Симптомы

Когда начинается неконтролируемое переедание, человек не чувствует насыщения, пища употребляется калорийная и сладкая, перерыв между приемами еды маленький, или вовсе отсутствует. За один раз пациент потребляет от 2 до 3 кг пищи. Далее начинается самобичевание, чувство вины настолько велико, что человек вызывает искусственную рвоту, очищая желудок, принимает медикаменты, средства для похудания. Начинается скрупулезный подсчет калорий, взвешивание, строгие диеты и голодовка, пока не произойдет повторный срыв. Исходя из этого выделяют следующие симптомы заболевания:

• компульсивное переедание;
• неразборчивость в потреблении продуктов питания, упор на сладкую и сдобную пищу;
• искусственное очищение желудка (вызов рвоты после каждого приема пищи);
• употребление слабительных, средств для похудения;
• быстрый набор и потеря массы тела;
• переменчивое эмоциональное состояние, замкнутость, агрессия, тревожность, депрессия;
• частые изнуряющие физические нагрузки;
• раны на руках, появляющиеся при вызывании рвоты;
• заболевания ЖКТ, ротовой полости.

Признаки булимии бывают психологические и физиологические, они проявляются не сразу и заметны только близким пациента:

4

Лечение

Диагностировать булимию возможно при обращении родственников, сам пациент редко обращается с этой проблемой к врачу. Лечение проходит в два этапа:

1. 1. Медикаментозная терапия – для лечения последствий булимии.
2. 2. Психологическая – для устранения причин.

Чаще болезнь лечится амбулаторно, показанием для помещения в стационар являются:

• суицидальные мысли;
• анорексия;
• затяжная депрессия;
• не поддающаяся контролю булимия.

Медикаментозное лечение помогает победить приступы рвоты, притупляет желание сильно похудеть. Лечить булимию рекомендуется антидепрессантами (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и трициклические антидепрессанты):

• Прозак - по 1 капсуле 3 раза в день.
• Флуоксетин - по 1 таблетке 3 раза.
• Амитриптилин - по 1 таблетке 3 раза.

Противорвотные лекарства:

• Церукал - по 1 таблетке 3-4 раза в день
• Зофран - по 1 таблетке 2 раза.

В лечение народными средствами в домашних условиях входит употребление растительных препаратов, помогающих бороться с булимией: мята, валериана, пустырник, зверобой, женьшень, элеутерококк. Пьют их в виде настоек и отваров длительным курсом.

Психологическое лечение проводит психолог, составляется индивидуальный план для каждого больного. Терапия проводится 2-3 раза в неделю в течение 3-6 месяцев, реже – полгода-год. Цели терапии:

1. 1. Выявление причин. Психолог составляет общую картину, откуда возникают причины отклонения, что явилось пусковым механизмом. Дает наставления для преодоления очередного приступа и контроля состояния.
2. 2. Коррекция поведения. Психолог старается изменить ход мыслей больного в положительную сторону. Помогает понять приближение приступа и сопротивляться мыслям о бесконтрольном приеме пищи.
3. 3. Налаживание контакта с окружением. Нахождение проблем в общении с людьми, разрешение конфликтов.
4. 4. Семейная терапия. Устранение конфликтов в семье, налаживание контакта, психологическая помощь с их стороны.
5. 5. Групповая терапия. Дает понять пациенту, что он не единственный человек с подобным заболеванием. Ведение дневника питания. Корректировка рациона с добавлением всех необходимых микро- и макронутриентов. Введение запрещенных больным для самого себя продуктов. Контроль съеденного.

5

Прогноз

Прогноз зависит от сохранности человека и длительности заболевания. При нахождении причины, грамотном подходе специалиста, правильно назначенном лечении и желании пациента сотрудничать с врачом – можно полностью преодолеть болезнь, избежав серьезных последствий.

Если болезнь продолжается долгое время, справиться с ней тяжело. Возникают хронические болезни желудка и кишечника. Из-за постоянного обезвоживания организму не хватает минералов и витаминов, нарушаются обменные и метаболические процессы. Появляются заболевания кожи, волосы выпадают, а ногти ломаются. У девушки могут прекратиться менструации, зачатие ребенка станет невозможным. В запущенных случаях булимия грозит летальным исходом.

И немного о секретах...

История одной из наших читательниц Инги Ереминой:

Особенно удручал меня мой вес, в свои 41 весила я как 3 сумоиста вместе взятые, а именно 92кг. Как убрать лишний вес полностью? Как справиться справиться с перестройкой гормонального фона и ожирением? А ведь ничто так не уродует или молодит человека, как его фигура.

Но что сделать, чтобы похудеть? Операция лазерная липосакция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – LPG-массаж, кавитация, RF-лифтинг, миостимуляция? Чуть доступнее – курс стоит от 80 тысяч рублей с консультантом диетологом. Можно конечно пытаться бегать на беговой дорожке, до умопомрачения.

И когда на все это время найти? Да и все равно очень дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ...

Читать далее >>